La salud en la transición económica y demográfica de Brasil, 1980-1995

Abstract

Analizamos empíricamente el efecto de la salud sobre la dinámica de los principales indicadores de la transición económica y demográfica en Brasil, a saber, ingreso, fertilidad, educación (escolaridad y asistencia a la escuela), participación económica (principalmente femenina), empleo y salarios. Encontramos que la salud interactúa de forma compleja y significativa con estos indicadores. Al recorrer diez niveles de ingreso y más de treinta grupos de edad y sexo, los coeficientes de correlación de la salud con las tasas de crecimiento de los indicadores económicos y demográficos mencionados muestran patrones de comportamiento consistentes. La salud promueve el crecimiento económico incrementando los niveles de educación, productividad, y participación económica femenina. Incrementa la fertilidad excepto en los niveles más altos de ingreso, lo cual disminuye la educación. Incrementa la participación laboral de hombres, mujeres y posiblemente niños en los niveles más bajos de ingreso, lo cual reduce los salarios para los más pobres. Está asociada con la polarización del ingreso, posiblemente por la distribución desigual de los bienes de salud. Los incrementos en el ingreso individual tienen menores efectos sobre la salud, congruentemente con su mayor dependencia de los cambios tecnológicos y de la provisión pública de los servicios de salud.

We analyze empirically the effect of health on the dynamics of the main economic and demographic transition indicators in Brazil, namely income, fertility, education (schooling and school assistance), economic participation (mainly women's), employment and wages. We find significant and complex interactions. The coefficients obtained by the health indicators (through over thirty age and sex groups) in regressions of the rates of change of the economic and demographic indicators (for ten income groups) show consistent patterns of interaction. Health promotes growth through improved education and productivity, and increased female economic participation. Health increases fertility except in the highest income groups, leading sometimes to decreased levels of education and participation. lt also increases the economic participation of men, women and possibly children in lower income groups, leading however to decreased salaries for the poorest segments of the population. llealth is associated with divergence in income levels in the lower 40% of the population, possibly due to the unequal distribution of health goods. Individual income has relatively small effects on health improvement, consistently with the higher dependence of health goods on public services and technological change.